ガイド訪問看護ステーションでは、ケアマネジャー、医療機関、相談支援専門員、施設職員など、地域の関係機関の皆さまと連携しながら、利用者さまの在宅生活を支援しています。

「退院後の生活が心配」「医療処置が必要になった」「服薬管理が難しくなってきた」「自宅でのリハビリをお願いしたい」「終末期を自宅で過ごしたい」など、訪問看護の導入をご検討の際はお気軽にご相談ください。

正式なご依頼前のご相談や、訪問看護が利用できるかどうか分からない段階でのお問い合わせでも構いません。

・退院後、自宅での療養生活に不安がある
・病状の観察や医療処置が必要になった
・内服忘れや服薬管理が難しくなってきた
・転倒や身体機能低下が増えてきた
・自宅でのリハビリテーションが必要
・介護方法について家族への助言が必要
・褥瘡や皮膚トラブルへの対応が必要
・在宅酸素療法や人工呼吸器など医療機器を使用している
・医療的ケアが必要な小児の在宅生活を支援してほしい
・難病や重度障害のある方の在宅生活を支援してほしい
・終末期を住み慣れた自宅や施設で過ごしたい
・状態変化に伴い訪問看護の導入を急いでいる

利用できる保険制度や訪問回数についても、状況を確認しながら一緒に検討いたします。

健康管理・病状観察

血圧、体温、脈拍、SpO2などの確認だけでなく、食事・水分摂取、排泄、睡眠、皮膚状態、呼吸状態など生活全体を確認します。

小さな変化を早期に把握し、必要に応じて主治医や関係機関へ報告・相談します。

医療処置・療養支援

主治医の指示に基づき、必要な医療処置や療養上の支援を行います。

褥瘡処置、吸引、胃瘻管理、在宅酸素療法、気管切開、人工呼吸器管理などについても、利用者さまの状態やご依頼内容を確認しながら対応を検討します。

服薬管理

飲み忘れや重複服薬がある方、多剤内服で管理が難しい方に対し、服薬状況を確認します。

必要に応じて、ご本人やご家族、ケアマネジャー、薬局、主治医と連携しながら、安全に内服を継続できる方法を検討します。

リハビリテーション

理学療法士等が生活環境を確認しながら、自宅での動作練習や身体機能の維持・改善を支援します。

歩行練習、立ち上がり練習、筋力・バランス練習、関節可動域練習、呼吸リハビリ、福祉用具や住宅環境についての助言などを行います。

単に運動を行うだけではなく、「自宅でどう生活するか」を大切にしたリハビリテーションを行っています。

小児・医療的ケア児への支援

医療的ケアが必要なお子さまについても、ご家族や主治医、相談支援専門員、学校・デイサービス等と連携しながら支援します。

呼吸状態の確認、吸引、人工呼吸器や気管切開の管理、胃瘻管理、姿勢調整、リハビリテーションなど、それぞれのお子さまに合わせた支援を検討します。

終末期・看取り支援

住み慣れた場所で最期まで過ごしたいというご本人・ご家族の思いを大切にします。

主治医、ケアマネジャー、施設職員などと連携しながら、苦痛の緩和、清潔ケア、家族支援、状態変化への対応などを行います。

病状やご家族の状況に応じて、訪問回数や支援体制についても相談しながら調整します。

看護とリハビリが連携して支援します

ガイド訪問看護ステーションでは、看護師とリハビリ専門職が情報を共有しながら支援しています。

「医療面だけ」「リハビリだけ」と分けて考えるのではなく、病状・身体機能・生活環境・ご家族の介護負担まで含めて、その方に必要な支援を検討します。

利用者さまが可能な限り安心して在宅生活を継続できるよう、関係機関の皆さまと一緒に支援していきたいと考えています。

まずはお電話やお問い合わせフォームよりご相談ください。

利用者さまの状態、現在利用しているサービス、主治医、希望される支援内容などを確認します。

その後、主治医・ケアマネジャー・相談支援専門員などの関係者と連携し、訪問看護指示書や必要な手続きを確認します。

契約・初回訪問の日程を調整し、訪問看護を開始します。

緊急性の高いケースについても、まずはご相談ください。受け入れ状況や訪問体制を確認したうえで対応を検討します。

訪問エリアについて

中間市・北九州市（八幡西区・八幡東区・若松区・戸畑区）・遠賀郡・直方市・鞍手町へ訪問しています。

地域や訪問時間によって対応可否が異なる場合がありますので、詳しくはお問い合わせください。

「訪問看護を入れた方がよいか迷っている」

「医療保険か介護保険のどちらになるか分からない」

「この状態で訪問看護が対応できるか確認したい」

そのような段階でも構いません。

利用者さまにとってどのような支援が必要か、一緒に考えさせていただきます。

地域の皆さまから「まずガイドに相談してみよう」と思っていただける訪問看護ステーションを目指しています。

お問い合わせ

新規利用のご相談、退院調整、サービス内容の確認など、お気軽にお問い合わせください。
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■ お電話でのご相談
TEL：093-701-6312
看護師への相談：080-4357-7754
リハビリへの相談：090-8404-7463

■ FAX
FAX：093-701-6313

■ メール
gaidohoumon@outlook.jp